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Enquêtes et études

Publié le 23/04/2015 - Dernière mise à jour le 26/03/2018

Kannari : santé, nutrition et exposition au chlordécone aux Antilles

Alors que le Programme National Nutrition Santé (PNNS) et le Plan Obésité 2010-2013 comprennent une déclinaison pour l’Outre-mer formalisée en 2012, il était important d’actualiser les données sur les comportements alimentaires rapportés grâce à l’étude Escal. Parmi les constats issus d’Escal, il avait été montré que les habitudes alimentaires des jeunes générations et des populations les plus précaires avaient fortement évolué vers des apports défavorables à la santé en Martinique. Il était donc important de mener de nouvelles investigations, 10 ans plus tard, de manière à étudier de connaître la persistance ou non de ces tendances et leur éventuelle déclinaison en Guadeloupe. L'objectif d'une telle étude, à terme, était ainsi de renforcer les moyens mis en œuvre pour améliorer la situation nutritionnelle locale. Par ailleurs, de façon plus spécifique, des investigations concernant les teneurs en sucre des produits comme les sodas ou les produits laitiers, avaient montré une teneur plus élevée qu’en France hexagonale. Les mettre en regard de niveaux de consommation complètera ainsi avantageusement l’information disponible.

Cette étude s’est inscrite dans le cadre d’un projet ayant plusieurs objectifs, dont l’un concernait la mesure de l’exposition au chlordécone et l’imprégnation biologique. Concernant la nutrition, les objectifs de l’enquête Kannari étaient de :

  • décrire les apports alimentaires et nutritionnels des populations guadeloupéenne et martiniquaise, de façon globale, par sous-groupes d'intérêt (caractéristiques sociodémographiques, économiques, état de santé…) et en fonction de recommandations actuelles, en particulier celles diffusées dans le cadre du PNNS ;
  • évaluer l'état de santé des populations guadeloupéenne et martiniquaise en termes de prévalence du surpoids et de l'obésité, et d’indicateurs biologiques nutritionnels ;
  • décrire les évolutions des comportements alimentaires et des prévalences de surpoids et d’obésité de la population martiniquaise depuis 2003-2004 (enquête ESCAL).

Après un tirage au sort aléatoire de foyers à enquêter sur les bases de recensement de l’Insee, les enquêteurs se sont rendus sur place pour sélectionner au hasard les personnes à enquêter (1 adulte, et 1 à 3 enfants selon l’âge par foyer). Ils ont fait passer des questionnaires sur la composition du foyer, la santé (questionnaire adapté à l’âge et comprenant des mesures anthropométriques) et les fréquences de consommation d’une centaine d’aliments. Tous les individus de 11 ans et plus ont ensuite été interrogés deux fois par téléphone pour décrire en détail leurs consommations alimentaires de la veille de l’appel (rappels des 24 heures). Enfin, il était proposé aux adultes de 18 ans et plus, de se rendre dans un laboratoire ou qu’un infirmier vienne à leur domicile afin de réaliser des prélèvements biologiques.

Le recueil des données a été réalisé de septembre 2013 à février 2014, tandis que les prélèvements biologiques ont été organisés jusque fin juin 2014. Environ 1 800 foyers comprenant au moins un individu inclus en Martinique ou en Guadeloupe on été enquêtés. Près de 3 000 rappels des 24 heures ont été réalisés par téléphone par des diététiciennes. Au final, environ 780 adultes ont eu un prélèvement biologique.

Observatoire Régional de la Santé de Guadeloupe (ORSaG). KANNARI 2013 – volet santé Guadeloupe – les principaux enseignements. KANNARI, Santé, nutrition et exposition au chlordécone aux Antilles. Observatoire régional de la santé de Guadeloupe, février 2017. 20 p.

Observatoire Régional de la Santé de Guadeloupe (ORSaG). Surcharge pondérale et obésité abdominale en Guadeloupe en 2013. KANNARI, Santé, nutrition et exposition au chlordécone aux Antilles. Observatoire régional de la santé de Guadeloupe, 2016. 24 p.

Observatoire Régional de la Santé de Guadeloupe (ORSaG). L’hypertension artérielle en Guadeloupe en 2013. KANNARI, Santé, nutrition et exposition au chlordécone aux Antilles. Observatoire régional de la santé de Guadeloupe, 2016. 20 p.

Observatoire Régional de la Santé de Guadeloupe (ORSaG). Le diabète en Guadeloupe en 2013. KANNARI, Santé, nutrition et exposition au chlordécone aux Antilles. Observatoire régional de la santé de Guadeloupe, 2016. 16 p.

Castetbon K, Vaidie A, Ramalli L, Neller N, Yacou C, Blateau A, Deschamps V. Consommations alimentaires des enfants de 11-15 ans en Guadeloupe et Martinique. Enquête Kannari 2013-2014. Bull Epidémiol Hebd. 2016; 4:42-51.

Castetbon K, Ramalli L, Vaidie A, Yacou C, Merle S, Ducros V, Deschamps V, Blateau A.Consommations alimentaires et biomarqueurs nutritionnels chez les adultes de 16 ans et plus en Guadeloupe et Martinique. Enquête Kannari 2013-2014. Bull Epidémiol Hebd. 2016; 4:52-62.

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