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Hépatite C

Publié le 19/05/2014 - Dernière mise à jour le 20/06/2017

Indicateurs régionaux de surveillance de l’hépatite C

Points essentiels

Ces indicateurs régionaux mettent en évidence des disparités régionales en termes d’activité de dépistage, de taux de positivité et de prévalence de l’hépatite C :

  • l’activité de dépistage de l’hépatite C (anticorps (Ac) anti-VHC) est plus élevée dans les DOM qu’en métropole. En métropole, c’est en Ile-de-France, Provence Alpes Côtes d’Azur, et Occitanie que l’activité de dépistage est la plus importante
  • le taux de positivité des Ac anti-VHC est plus élevé dans les régions Ile-de-France, Provence-Alpes-Côte d’Azur (Paca) et Occitanie que dans les autres régions
  • le nombre de personnes bénéficiant d’une ALD 6 pour hépatite chronique C rapporté à la population est plus de deux fois plus élevé en métropole que dans les DOM (données CnamTS et MSA). C’est dans les régions PACA, Corse, Languedoc-Roussillon et Île-de-France qu’il est le plus important. Ce sont dans les régions Corse, PACA, Île-de-France et Occitanie qu’il est le plus important.
  • les initiations de traitements par antiviraux d’action directe sont en nette augmentation. Ce sont dans les régions PACA, Corse, Occitanie et Ile-de-France que les nombres d’initiation rapporté à la population sont les plus importants.

Ces disparités sont le reflet des caractéristiques épidémiologiques régionales spécifiques et d’activités de dépistage.

Ces indicateurs pourraient permettre de mieux adapter les politiques régionales de lutte contre l’hépatite C

Sources de données

Activité de dépistage

  • les remboursements des actes de biologie de l’Assurance Maladie
  • l’enquête triennale LaboHep 2013, réalisée auprès des laboratoires publics et privés
  • la surveillance de l’activité de dépistage des Consultations de dépistage anonyme et gratuit (CDAG)

Prise en charge

  • les affections de longue durée (ALD) n°6 pour l’hépatite C chronique
  • les traitements par antiviraux d’action directe contre l’hépatite C

Prévalence en population

  • la surveillance épidémiologique des donneurs de sang
  • le Programme de médicalisation des systèmes d’information (PMSI) pour les patients hospitalisés avec un diagnostic d’hépatite B chronique
  • l’enquête ANRS Coquelicot, réalisée chez les usagers de drogues

Journée nationale de lutte contre les hépatites B et C

Synthèse des données de surveillance du dépistage et du diagnostic des hépatites B et C, et couverture vaccinale contre l’hépatite B

14 bulletins régionaux (Hauts-de-France, Ile-de-France, Normandie, Bretagne, Pays de la Loire, Centre/Val-de-Loire, Grand Est, Bourgogne/Franche-Comté, Auvergne/Rhône-Alpes, Nouvelle Aquitaine, Paca-Corse, Occitanie, Réunion-Mayotte, Antilles-Guyane)

  • Remboursements des actes de biologie de l’Assurance Maladie en 2013 et 2015 relatifs au dépistage des anticorps (Ac) anti-VHC réalisés en ambulatoire ou lors d’une hospitalisation dans un établissement de santé privé à but lucratif. Les données nationales couvrent tous les régimes. Les données régionales concernent uniquement les remboursements par le régime général (incluant les sections locales mutualistes). L’interprétation du nombre de tests remboursés rapporté à la population de la région doit être prudente. En effet, la répartition des régimes (Régime général vs les autres régimes d’assurance maladie) diffère selon les régions (SNIIR-AM). Données : Assurance Maladie SNIIRAM (Système national d’information inter-régimes), exploitation Sante publique France.
  • Enquête LaboHep 2013 sur l’activité de dépistage (nombre de tests réalisés) et le taux de positivité des Ac anti-VHC en 2010, estimés à partir d’un échantillon aléatoire de 1 504 laboratoires (publics et privés). Le taux de positivité est défini par le rapport entre le nombre de tests trouvés positifs sur l’activité de dépistage. Les nombres de tests positifs ne reflètent pas les nombres de personnes nouvellement diagnostiquées positives, une même personne pouvant être comptabilisée dans plusieurs laboratoires. Données : Santé publique France.
  • CDAG : activité de dépistage et taux de positivité des Ac anti-VHC entre 2013 et 2015. Le taux de positivité est défini par le rapport entre le nombre de tests trouvés positifs et le nombre total de tests réalisés. Sont pris en compte les CDAG ayant participé sur les trois années 2013 à 2015. Données : Santé publique France.
  • Affections de longue durée (ALD) : nombre de personnes bénéficiant de l’ALD 6 pour une hépatite chronique C (code B182) au 31 décembre d’une année donnée. Les analyses sont réalisées à partir des données du Sniiram (DCIR, Datamart consommation inter-régime), elles portent uniquement sur  les bénéficiaires du régime général et des sections locales mutualistes (incluant la sécurité sociale des étudiants et des fonctionnaires). Les données ne permettent pas distinguer les initiations dans les différents DOM.  Données : Sniiram (DCIR), exploitation Sante publique France.
  • Nouveaux donneurs de sang : taux de prévalence de l’hépatite C sur la période 2010-2012, par établissement français du sang (EFS). La prévalence est définie par le rapport entre le nombre total de nouveaux donneurs de sang trouvés positifs et le nombre total de nouveaux donneurs de sang sur la même année.  Données : EFS, Institut national de la transfusion sanguine (INTS), Centre de transfusion sanguine des armées (CTSA).
  • PMSI (Programme de médicalisation des systèmes d'information ; Agence technique de l’information sur l’hospitalisation - ATIH) : nombre de séjours parmi les patients âgés de 18 ans et plus, hospitalisés en médecine, chirurgie, obstétrique (MCO) ou en hospitalisation à domicile (HAD), en 2011 avec un diagnostic (principal, relié ou associé) d’hépatite C chronique (code B182).
    La prévalence hospitalière est définie par le rapport entre le nombre de patients hospitalisés dans l’année avec un diagnostic d’hépatite C chronique et le nombre total de patients hospitalisés.
    La mortalité hospitalière est définie par le rapport entre le nombre de décès et le nombre de patients hospitalisés avec un diagnostic d’hépatite C chronique. Dans le cadre des données du PMSI, les causes de décès ne sont pas recueillies. La mortalité hospitalière observée ne peut donc pas être directement imputée aux infections par le VHB. Elle est seulement associée au diagnostic (principal, relié ou associé) porté lors de l’hospitalisation.
  • Enquête multicentrique « Coquelicot 2011 » dont l’un des objectifs est d’estimer la prévalence du VHC chez les usagers de drogues (UD) recrutés dans des structures spécialisées. Cette enquête a été réalisée dans cinq agglomérations (Lille, Strasbourg, Paris, Bordeaux, Marseille) et deux départements (Seine-et-Marne, Seine-Saint-Denis)
  •  

    En 2015, 3,1 millions de tests pour la recherche des anticorps (Ac) anti-VHC ont été réalisés en France dans le secteur privé (données tous régimes). Sur les trois dernières années, l’activité de dépistage des Ac anti-VHC est passé de 43 tests / 1 000 habitants en 2013 à 47 tests pour 1 000 habitants en 2015. Les données montrent une augmentation annuelle régulière de l’activité de dépistage comprise entre 1 et 6% sur les 10 dernières années.

    Les données régionales concernent uniquement le régime général (incluant les sections locales mutualistes). Dans ces régimes, l’activité de dépistage en France pour 2015 est estimée à 42 tests pour 1 000 habitants. L’activité de dépistage est plus importante dans les départements d’outre-mer (DOM) (60 / 1 000 habitants) et notamment en Guadeloupe (83 / 1 000 habitants) qu’en France métropolitaine (41 / 1 000 habitants). En métropole, c’est en Ile-de-France que l’activité de dépistage est la plus élevée (Figure 1) ; elle a particulièrement augmenté dans cette région sur les trois dernières années passant de 51 à 61 / 1000 habitants. Elle a légèrement augmenté ou est globalement restée stable dans les autres régions.

    Figure 1 : Activité de dépistage des Ac anti-VHC (tests / 1 000 habitants), France, 2015 (Sniiram)

    Figure 1 : Activité de dépistage des Ac anti-VHC (tests / 1 000 habitants), France, 2015 (Sniiram)

    Source : Sniiram, exploitation Santé publique France. Carte Geofla-IGN.

    Tableau 1 : Activité de dépistage des Ac anti- VHC, 2015 (Sniiram)

    Région

    Nombre de tests Ac Anti-VHC remboursés

    Nombre de tests Ac anti-VHC remboursés / 1000 habitants *

     

    2013

    2014

    2015

    2013

    2014

    2015

    Grand Est

    220 623

    227 607

    229 583

    40

    41

    41

         Alsace

    72 236

    73 597

    75 688

    39

    39

    40

         Champagne-Ardenne

    39 649

    42 076

    42 703

    30

    31

    32

         Lorraine

    108 738

    111 934

    111 192

    46

    48

    48

    Nouvelle-Aquitaine

    178 090

    189 572

    192 260

    30

    32

    33

         Aquitaine

    115 819

    123 938

    126 042

    35

    37

    37

         Limousin

    18 890

    19 557

    18 573

    26

    26

    25

         Poitou-Charentes

    43 381

    46 077

    47 645

    24

    26

    26

    Auvergne – Rhône - Alpes

    234 817

    258 565

    263 592

    30

    33

    33

         Auvergne

    36 829

    39 124

    38 872

    27

    29

    28

         Rhône-Alpes

    197 988

    219 441

    224 720

    31

    34

    34

    Bourgogne – Franche - Comté

    64 801

    70 907

    73 599

    23

    25

    26

          Bourgogne

    39 162

    42 377

    42 949

    24

    26

    26

          Franche-Comté

    25 639

    28 530

    30 650

    22

    24

    26

    Bretagne

    69 185

    74 152

    76 119

    21

    23

    23

    Centre – Val de Loire

    74 753

    81 487

    83 179

    29

    32

    32

    Corse

    11 808

    12 173

    11 923

    37

    38

    36

    Ile-de-France

    610 345

    671 506

    737 423

    51

    56

    61

    Occitanie

    247 111

    258 119

    256 997

    43

    45

    44

          Languedoc Roussillon

    130 572

    135 479

    135 564

    48

    49

    49

          Midi Pyrénées

    116 539

    122 640

    121 433

    39

    41

    40

    Hauts de France

    216 963

    227 268

    231 405

    36

    38

    38

         Nord pas de Calais

    162 995

    169 457

    172 520

    40

    42

    42

         Picardie

    53 968

    57 811

    58 885

    28

    30

    30

    Normandie

    118 314

    122 448

    122 968

    36

    37

    37

         Basse Normandie

    42 797

    44 357

    43 925

    29

    30

    30

         Haute Normandie

    75 517

    78 091

    79 043

    41

    42

    42

    PACA

    280 339

    287 443

    288 750

    57

    58

    58

    Pays de Loire

    76 617

    83 457

    88 058

    21

    23

    24

    France métropolitaine

    2 404 216

    2 564 704

    2 655 856

    38

    40

    41

    Guadeloupe

    33 581

    32 945

    32 970

    84

    82

    83

    Martinique

    25 631

    26 107

    26 944

    66

    68

    71

    Guyane

    15 256

    16 679

    15 820

    62

    66

    61

    Réunion

    49 312

    50 703

    48 613

    59

    60

    57

    Mayotte

    1 885

    2 340

    2 748

    9

    11

    12

    DOM

    125 665

    128 774

    127 095

    60

    61

    60

    France entière 1

    2 529 881

    2 693 478

    2 782 951

    38

    41

    42

    France entière 2

    2 807 513

    2 987 066

    3 088 189

    43

    45

    47

    Source : Sniiram, Exploitation SpFrance    * Estimation de population, données Insee 2013, 2014, 2015 (1er janvier 2016)
    1 Données régionales : uniquement régime général (incluant les sections locales mutualistes)
    2 Données tous régimes, France entière
  •  

    Figure 1 : nombre de tests de dépistage des Ac anti-VHC pour 1000 habitants (France, LaboHep 2013)

    Figure 1 : Activité sérologique globale de dépistage des Ac anti-VHC (nombre de tests pour 1 000 habitants, LaboHep 2013, France)

    Figure 2 : nombre de tests Ac anti-VHC confirmés positifs pour 100 000 habitants (France, LaboHep 2013)

    Figure 2 : Nombre de tests Ac anti-VHC confirmés positifs par région pour 100 000 habitants (France, LaboHep 2013)

    Source : InVS, enquête LaboHep

    Figures 1 et 2

    A partir d’un échantillon aléatoire de 1 504 laboratoires tirés au sort, on estime qu’en 2013 en France :

    • 3,6 millions sérologies de dépistage de l’hépatite C (anticorps (Ac) anti-VHC) ont été réalisées (+ 6 % depuis 2010), et majoritairement (69 %) dans le secteur privé.
    • le nombre de sérologies de dépistage des Ac anti-VHC par habitant est plus élevé dans les Département/Régions d’Outre-Mer (DROM) (79 ‰) qu’en France métropolitaine (56 ‰)
    • cette nouvelle édition de l’enquête LaboHep confirme qu’en France, l’activité de dépistage des anticorps anti-VHC est élevée et en augmentation depuis 2010. Cette enquête met en évidence des disparités régionales marquées, en particulier, entre les DROM et la France Métropolitaine.
  •  

    Dans les 230 CDAG ayant participé en continu à la surveillance de l’activité de dépistage de 2013 à 2015,  près de 375 000 tests de dépistage de l’Ac anti-VHC ont été réalisés sur ces 3 années (Tableau 2). Le pourcentage global de positivité est estimé à 0,82%. Il est plus élevé en France métropolitaine (0,84%) que dans les DOM (hors Mayotte) (0,53%). En métropole, le pourcentage de positivité des Ac anti-VHC est élevé en régions Centre-Val de Loire (1,54%), Occitanie (1,38%), Hauts de France (1,05%) et en Ile-de-France (0,96%) (Figure 2). La comparaison des pourcentages de positivité entre régions doit rester prudente. Les différences peuvent être liées à un recrutement spécifique des CDAG.

    Figure 2 : Pourcentages de positivité des dépistages VHC dans les CDAG, France, 2013-2015

    Figure 2 : Pourcentages de positivité des dépistages VHC dans les CDAG, France, 2013-2015

    Activité de dépistage et pourcentage de positivité VHC 
     (Données CDAG 2013-2015)

    Région

    Nombre de tests VHC positifs

    Nombre de tests VHC réalisés

    Pourcentage de positivité          

    Nombre de CDAG 1

    Grand Est

    139

    25 141

    0,55%

    17

      Alsace

    56

    13 549

    0,41%

    3

      Champagne-Ardenne

    69

    7 581

    0,91%

    7

      Lorraine

    14

    4 011

    0,35%

    7

    Nouvelle Aquitaine

    242

    32 317

    0,75%

    24

       Aquitaine

    77

    14 317

    0,54%

    7

       Limousin

    32

    4 938

    0,65%

    4

       Poitou-Charentes

    133

    13 062

    1,02%

    13

    Auvergne-Rhône-Alpes

    312

    47 344

    0,66%

    35

       Auvergne

    55

    9 603

    0,57%

    7

       Rhône Alpes

    257

    37 741

    0,68%

    28

    Bourgogne - Franche-Comté

    64

    11 711

    0,55%

    11

       Bourgogne

    42

    6 746

    0,62%

    8

       Franche-Comté

    22

    4 965

    0,44%

    3

    Bretagne

    83

    14 994

    0,55%

    7

    Centre-Val de Loire

    61

    3 949

    1,54%

    10

    Corse

    14

    3 481

    0,40%

    3

    Ile-De-France

    941

    97 617

    0,96%

    34

    Occitanie

    360

    26 117

    1,38%

    15

       Languedoc Roussillon

    306

    20 088

    1,52%

    7

       Midi Pyrénées

    54

    6 029

    0,90%

    8

    Hauts de France

    286

    27 303

    1,05%

    24

       Nord pas de Calais

    256

    19 647

    1,30%

    15

       Picardie

    30

    7 656

    0,39%

    9

    Normandie

    124

    17 874

    0,69%

    14

       Basse Normandie

    71

    5 363

    1,32%

    3

       Haute Normandie

    53

    12 511

    0,42%

    11

    Pays de Loire

    91

    17 508

    0,52%

    6

    PACA

    242

    27 372

    0,88%

    24

    France métropolitaine

    2 959

    352 728

    0,84%

    224

    Guadeloupe

    6

    2 183

    0,27%

    1

    Martinique

    5

    2 286

    0,22%

    1

    Guyane

    83

    12 329

    0,67%

    3

    Réunion

    24

    5 380

    0,45%

    1

    Mayotte 2

    21

    3 034

    0,69%

    1

    Total DOM (hors Mayotte)

    118

    22 178

    0,53%

    6

    France entière (hors Mayotte)

    3 077

    374 906

    0,82%

    230

    1 CDAG ayant participé les trois années
    2 Données 2013-2014. Données VHC Mayotte 2015 non reçues
    Source : Santé publique France

Patients en ALD

Selon les données du Sniiram (couvrant le régime général et les sections locales mutualistes), le nombre de personnes en ALD 6 pour une hépatite chronique C est de 63 300 personnes en 2015 et avec une diminution annuelle comprise entre 5% et 8% depuis 2013 (2013 : 72 200 personnes, 2014 : 68 500 personnes) alors qu’il était en augmentation les années précédentes. Cette diminution pourrait être liée en partie à l’impact des nouveaux traitements ayant induit la guérison d’un certain nombre de personnes.

Rapporté à la population, le nombre de bénéficiaires d’une ALD pour une hépatite chronique C en 2015 est de 97 pour 100 000 habitants, plus de deux fois plus élevé en métropole (109 / 100 000) que dans les DOM (41 / 100 000). En métropole, les régions Corse (179/100 000 habitants), PACA (148/100 000 habitants), Ile de France (138/100 000 habitants) et Occitanie (117/100 000/ habitants) sont celles où les nombres de bénéficiaires rapportés à la population sont les plus élevés (Figure 3, tableau 3). Pour les DOM, l’estimation n’est disponible que de façon agrégée (41 / 100 000 habitants) sans précision par département.

Figure 3 - Nombre de personnes en ALD au 31 décembre 2015 pour hépatite chronique C par région, ALD pour 100 000 habitants (Sniiram)

Figure 3 - Nombre de personnes en ALD au 31 décembre 2015 pour hépatite chronique C par région, ALD pour 100 000 habitants (Sniiram)

Source : Sniiram, régime général dont sections locales mutualistes, Insee : estimation de population au 1er janvier, France entière. Exploitation :  Santé publique France. Carte Geofla-IGN

Patients traités par antiviraux d’action directe (AAD)

Selon les données du Sniiram  tenant compte des remboursements de l’ensemble des régimes, un traitement par AAD de seconde génération a été initié chez 40 personnes en 2013, 8 700 en 2014 et 14 650 en 2015. Etant donné que plusieurs traitements ont pu être initiés chez une même personne au cours de la période, il est estimé qu’un traitement a été initié chez 22 600  personnes entre 2014 et 2015 et 20 300 ont été guéries. Rapporté à la population, on estime le nombre de personnes ayant initié un traitement par AAD de 2nde génération à 13/100 000 habitants en 2014 et à 22 / 100 000 habitants en 2015. Dans les DOM, ces estimations sont de 7/100 000 habitants en 2014 et 12/100 000 habitants en 2015.

En 2015, 26,2% des traitements ont été initiés en Ile-de-France, 14,2% en PACA et 12,9% en Occitanie. Rapporté à la population, c’est en 2015, en PACA que les initiations de traitement ont été les plus nombreuses (42/100 000 habitants) suivi par la Corse (38/100 000 habitants), l’Occitanie (33/100 000 habitants) puis l’Ile-de-France (32/100 000 habitants) (Figure 4). L’analyse par département (Tableau 4) montre que c’est sur Paris (51/100 000 habitants) puis dans les Pyrénées Orientales (45/100 000 habitants) que les initiations de traitement rapportées à la population sont les plus nombreuses en 2015. Pour les DOM, l’estimation n’est disponible que de façon agrégée sans précision par département.

Figure 4 - Nombre annuel de patients ayant initié un traitement contre le VHC par antiviraux à action directe de 2nde génération par région, (/ 100 000 habitants), France, 2015 (Sniiram)

Figure 4 - Nombre annuel de patients ayant initié un traitement contre le VHC par antiviraux à action directe de 2nde génération par région, (/ 100 000 habitants), France, 2015 (Sniiram)

Sources : Sniiram (DCIR et PMSI), tous régimes, France entière. Insee : estimation de population au 1er janvier, Carte Geofla-IGN
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    En France, sur un total de 1 033 700 nouveaux donneurs de sang sur la période 2013-2015, 330 ont été confirmés positifs pour le VHC (Ac anti-VHC ou ARN du VHC). Dans la mesure où les candidats au don connaissant leur infection par le VHC s’auto-excluent ou sont écartés du don lors de l’entretien médical pré-don, le taux de prévalence est un taux de personnes ayant des Ac anti-VHC positifs (ou ARN positif) ne connaissant pas leur infection.

    Le taux de prévalence est de 3,2 pour 10 000 nouveaux donneurs en France. Il est élevé en Guadeloupe (6,3), dans la région EFS Alpes Méditerranée (6,1), à la Réunion (5,3) puis en Ile de France (4,0) (Figure 5). Il n’y a pas de données disponibles pour la Guyane et Mayotte (pas de collecte de sang dans ces départements).

    Figure 5 - Prévalence du VHC (Ac anti-VHC ou ARN) chez les nouveaux donneurs de sang, France, 2013-2015 (taux / 10 000 nouveaux donneurs)

    Figure 5 - Prévalence du VHC (Ac anti-VHC ou ARN) chez les nouveaux donneurs de sang, France, 2013-2015 (taux / 10 000 nouveaux donneurs)

    Sources : Santé publique France, INTS, EFS, CTSA
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    Patients hospitalisés en 2011

    Région

    avec un diagnostic d'hépatite C chronique

    Total*

    Prévalence hospitalière (%)

    avec un diagnostic d'hépatite C chronique et décédés en 2011 en  cours d’hospitalisation

    Mortalité hospitalière (%)

     

    (n)

    (N)

    (n/N)

    (n')

    (n'/n)

    Alsace

    964

    338620

    0,28

    100

    10,4

    Aquitaine

    2 080

    630 952

    0,33

    203

    9,8

    Auvergne

    345

    241 267

    0,14

    53

    15,4

    Bourgogne

    497

    301 120

    0,17

    66

    13,3

    Basse Normandie

    357

    268 904

    0,13

    50

    14,0

    Bretagne

    698

    562 921

    0,12

    93

    13,3

    Centre

    836

    425 826

    0,20

    97

    11,6

    Champagne

    515

    251 406

    0,20

    64

    12,4

    Corse

    201

    58 770

    0,34

    32

    15,9

    Franche-Comté

    236

    196 912

    0,12

    46

    19,5

    Haute Normandie

    753

    309 057

    0,24

    104

    13,8

    Ile-de-France

    8 769

    2 076 553

    0,42

    812

    9,3

    Languedoc

    1 922

    510 452

    0,38

    191

    9,9

    Limousin

    207

    152 359

    0,14

    25

    12,1

    Lorraine

    1 351

    428 645

    0,32

    158

    11,7

    Midi Pyrénées

    1 497

    538 792

    0,28

    150

    10,0

    Nord Pas calais

    869

    793 704

    0,11

    92

    10,6

    PACA

    3 723

    1 006 288

    0,37

    419

    11,3

    Pays de Loire

    755

    656 247

    0,12

    100

    13,2

    Picardie

    596

    314 588

    0,19

    70

    11,7

    Poitou

    809

    318 437

    0,25

    80

    9,9

    Rhône-Alpes

    2 511

    1 100 575

    0,23

    237

    9,4

    France métropolitaine

    30 491

    11 482 395

    0,27

    3 242

    10,6

    Guadeloupe

    81

    68 884

    0,12

    20

    24,7

    Martinique

    148

    59 257

    0,25

    15

    10,1

    Guyane

    47

    29 905

    0,16

    3

    6,4

    Réunion

    135

    133 422

    0,10

    14

    10,4

    DOM

    411

    291 468

    0,14

    52

    12,7

    France métropolitaine et DOM

    30 902

    11 773 863

    0,26

    3 294

    10,7

    *Source ATIH
    • prévalence hospitalière de l’hépatite C chronique estimée à 0,26 % en 2011
    • prévalence plus importante en France métropolitaine (0,27 %) que dans les DOM* (0,14 %).
    • taux de mortalité hospitalière parmi les patients hospitalisés avec un diagnostic d’hépatite C chronique estimé à 10,7 %, en France

    *DOM : pour Mayotte, données indisponibles

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    Figure 4 - Prévalence des Ac anti-VHC chez les usagers de drogues dans les agglomérations et départements enquêtés (France 2011)

    Figure 4 - Prévalence des Ac anti-VHC chez les usagers de drogues dans les agglomérations et départements enquêtés (France 2011)

    Dans la population des usagers de drogues enquêtée :

    • prévalence globale des Ac anti-VHC très élevée : 44 % [IC 95 % : 39 - 48] et, particulièrement élevée, à Marseille (56 %) et en Seine-Saint-Denis (52 %).
    • prévalences des Ac anti-VHC les plus basses : observées à Bordeaux (24 %) et à Lille (28 %)
    • recours au dépistage de l’hépatite C au moins une fois au cours de la vie : 90 % de la population enquêtée
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