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Bulletins SurSaUD® (SOS Médecins, OSCOUR, mortalité)

Publié le 18/04/2018

Surveillance des urgences et des décès SurSaUD®. Synthèse hebdomadaire du 17 avril 2018.

Synthèse générale

En semaine 15 (du 9 au 15 avril 2018), l’activité toutes causes est en baisse dans le réseau SOS Médecins. Dans le réseau OSCOUR®, elle en baisse chez les enfants et stable chez les adultes.

Dans les deux réseaux, les recours tous âges pour pathologies saisonnières hivernales sont en baisse.

Pour les indicateurs non spécifiques, on observe aux urgences, une hausse des passages pour asthme tous âges et malaise chez l’enfant. Dans les consultations SOS Médecins, la hausse des recours porte sur l’allergie tous âges, la fièvre isolée chez l’enfant, l’asthme et le malaise chez l’adulte.

Parmi les pathologies fréquentes, on observe une hausse des consultations SOS Médecins pour varicelle chez les moins de 15 ans, traumatismes et infection urinaire chez les plus de 75 ans.
Aux urgences, les variations des pathologies les plus fréquentes sont stables voire en baisse.

Au niveau national, on observe depuis la semaine 11 (du 12 au 18 mars) une diminution du nombre de décès tous âges confondus, après une hausse marquée entre les semaines 6 et 10 (du 5 février au 4 mars). Toutefois, de la semaine 11 à la semaine 13 (du 12 mars au 1er avril), le nombre de décès reste significativement supérieur à celui attendu. Les personnes âgées de plus de 65 ans sont les plus concernées par cet excès de mortalité. En semaine 14 (du 02 au 08 avril), le nombre de décès semble revenir dans les effectifs attendus.
Au niveau régional, la mortalité tous âges a diminué progressivement à partir de la semaine 11. Les effectifs sont restés significativement supérieurs à ceux attendus dans le quart nord-est de la France en semaine 12.
Du 4 décembre 2017 au 25 mars 2018 (soit sur les semaines 49-2017 à 12-2018, période ayant des effectifs quasi-consolidés), un excès de mortalité tous âges confondus de 9,4 % a été estimé, soit environ +17 800 décès (estimation extrapolée à l’ensemble de la France). En analysant par classe d’âges, l’excès est de 8,7 % chez les 15-64 ans et de 9 % chez les 65 ans ou plus.

Réseau OSCOUR®

En semaine 15 (du 9 au 15 avril 2018), l’activité toutes causes aux urgences est en baisse chez les enfants (-5 % soit -4 824 passages) et stable chez les adultes. Les hospitalisations après passages sont stables tous âges confondus.

Les passages tous âges confondus pour l’ensemble des pathologies saisonnières hivernales sont en baisse y compris pour gastro-entérite et pathologies ORL.

Les passages liés aux indicateurs non spécifiques sont stables à l’exception de l’asthme chez les 2-14 ans (+10 % soit +121 passages) et les 15-74 ans (+19 % soit +198 passages). On retient également une hausse des passages pour malaises chez les enfants (+6 %) ainsi que des hospitalisations après passages (+24 %).

Les variations des pathologies les plus fréquentes sont stables voire en baisse aussi bien chez les enfants que les adultes.

Réseau SOS Médecins

Au cours de la semaine 15 (du 9 au 15 avril 2018), l’activité toutes causes des associations SOS Médecins est en baisse chez les enfants et les adultes (-11 % soit -8006 visites).

Les visites pour l’ensemble des pathologies saisonnières hivernales sont également en baisse aussi bien chez les enfants que chez les adultes. Cette baisse est plus marquée pour la grippe/syndrome grippal avec une variation d’au moins 40 % des consultations (soit -766 visites).

La hausse des indicateurs non spécifiques reste modérée ; chez les moins de 2 ans, elle porte sur l’allergie (+14 % soit +18 visites), la fièvre isolée (+6 % soit +16 visites) et chez l’adulte, sur l’asthme (+20 %, soit +89 visites) et l’allergie (+8 % soit + 74 visites). Chez les plus de 75 ans, les visites pour malaise sont en hausse (+28 % soit +20 visites).
Parmi les pathologies les plus fréquentes, on retient la hausse des visites pour varicelle chez les moins de 15 ans (+5 % soit +33 visites), pour traumatismes (+12 % soit + 40 visites) et infection urinaire (+9 % soit +19 visites) chez les plus de 75 ans.

Mortalité Insee et Inserm-CepiDC

Au niveau national, on observe depuis la semaine 11 (du 12 au 18 mars) une diminution du nombre de décès tous âges confondus, après une hausse marquée entre les semaines 6 et 10 (du 5 février au 4 mars). Toutefois, de la semaine 11 à la semaine 13 (du 12 mars au 1er avril), le nombre de décès reste significativement supérieur à celui attendu. Les personnes âgées de plus de 65 ans sont les plus concernées par cet excès de mortalité. En semaine 14 (du 02 au 08 avril), le nombre de décès semble revenir dans les effectifs attendus.

Au niveau régional, la mortalité tous âges a également diminué progressivement à partir de la semaine 11. Les effectifs sont restés significativement supérieurs à ceux attendus dans le quart nord-est de la France en semaine 12.

Ces premières observations sont à interpréter avec prudence, les données étant encore non consolidées du fait des délais habituels de transmission.

Du 4 décembre 2017 au 25 mars 2018 (soit sur les semaines 49-2017 à 12-2018, période ayant des effectifs quasi-consolidés), un excès de mortalité tous âges confondus de 9,4 % a été estimé, soit environ +17 800 décès (estimation extrapolée à l’ensemble de la France). En analysant par classe d’âges, l’excès est de 8,7 % chez les 15-64 ans et de 9 % chez les 65 ans ou plus.

Au niveau européen, parmi les pays participant au réseau EuroMomo (www.euromomo.eu), la mortalité tous âges diminue mais reste à la limite du seuil de significativité chez les personnes de plus de 65 ans.

A travers les données issues de la certification électronique, sur la semaine 15 (du 9 au 15 avril), 1 740 décès ont été enregistrés.

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