Fermer



Publications et outils

Publié le 14/09/2018

Environnement et santé

Détection d’épidémies de gastro-entérite aiguë médicalisée d’origine hydrique

Étude pilote concernant 7 départements de 7 régions françaises

Auteur(s) : Galey C, Pouey J, Guillet A, Goria S et Mouly D
Editeur(s) : Santé publique France
ISBN NET : 979-10-289-0467-8
Citation suggérée : Galey C, Pouey J, Guillet A, Goria S et Mouly D. Détection d’épidémies de gastro-entérites aiguës médicalisée d’origine hydrique. Étude pilote concernant 7 départements de 7 régions françaises. Saint-Maurice : Santé publique France, 2018. 73 p.
Publication non disponible au format papier

RÉSUMÉ :

Le dispositif de surveillance des épidémies de gastro-entérites aiguës hydriques développé par Santé publique France a été testé en situation réelle sur 7 départements avec les acteurs concernés. Les épidémies localisées sur une unité de distribution d’eau du robinet (UDI) sont détectées de façon automatisées à partir des données de l’Assurance maladie et de la base SISE-Eaux. Leur origine hydrique est confortée par la réalisation par les agences régionales de santé d’une enquête environnementale sur les UDI concernées. Une méthode a été définie pour classer leur plausibilité hydrique en « forte », « probable », « possible » et « origine indéterminée ».

Ce rapport présente une nouvelle manière de gérer la qualité microbiologique de l’eau du robinet en France. La méthode décuple le taux de détection des épidémies avec 67 épidémies qui partagent une même UDI contre 2 ayant fait l’objet d’un signalement aux autorités sanitaires au moment de leur survenue. La moitié des enquêtes environnementales a permis d’identifier un événement ayant pu entraîner une pollution accidentelle des réseaux d’eau. La plausibilité hydrique a été classée en probable ou forte pour 25 % des épidémies.

À l’issue de cette étude, le déploiement d’un système de surveillance des épidémies hydriques à l’ensemble des départements français est envisageable. Ce système devrait parfaitement s’intégrer dans les objectifs internationaux et nationaux impulsés par l’OMS et visant à compléter une surveillance fondée sur la qualité de l’eau distribuée par un système qualité basé sur l’évaluation et la surveillance des facteurs de risque (plans de gestion et de sécurité sanitaire de l’eau potable).

Rapport  [pdf - 1,98 Mo]

Mots-clés :

surveillance syndromique, gastro-entérite aiguë médicalisée, épidémie d'origine hydrique, données issues de l'assurance maladie, enquête environnementale

SUMMARY

Detection of outbreaks of acute medicalized waterborne gastroenteritis

Pilot study concerning 7 districts in 7 French regions

The surveillance system for monitoring outbreaks of waterborne acute gastroenteritis developed by Santé publique France was tested in real time in 7 districts with the relevant stakeholders. Localized epidemics on a tap water distribution unit (WDU) are detected automatically using data from the Health Insurance and the SISE-Eaux databases. Their waterborne origin is supported by the conduct of an environmental survey on the WDUs concerned by the regional health agencies. A method has been defined for classifying their water plausibility as "strong", "probable", "possible" and "indeterminate origin".

This report presents a new way of managing the microbiological quality of tap water in France. The method increases the detection rate of outbreaks with 67 epidemics sharing the same WDU against 2 reported to the health authorities at the time of their occurrence. Half of the environmental investigations identified an event that may have resulted in accidental pollution of the water systems. Water plausibility was rated as probable or strong for 25% of the outbreaks.

At the end of this study, the scaling up of a surveillance system for waterborne outbreaks to all French districts is possible. This system should be fully integrated with international and national WHO-driven goals to complement water quality monitoring through a quality system based on risk factor assessment and monitoring (water safety plans).

Keywords :

syndromic surveillance, medical acute gastro-enteritis, waterborne outbreak, health insurance data, environmental survey

Haut de page