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Publications et outils

Publié le 03/10/2016

Maladies infectieuses

Évaluation de la couverture vaccinale chez les jeunes participant aux Journées défense et citoyenneté en Aquitaine, 2013

Expérimentation à partir du carnet de vaccination électronique de MesVaccins.net

Auteur(s) : Gault G, Fischer A
Editeur(s) : Santé publique France
ISSN : 1956-6956
ISBN : 979-10-289-0271-1
ISBN NET : 979-10-289-0272-8
Citation suggérée : Gault G, Fischer A. Évaluation de la couverture vaccinale chez les jeunes participant aux Journées défense et citoyenneté en Aquitaine, 2013. Expérimentation à partir du carnet de vaccination électronique de MesVaccins.net. Saint-Maurice : Santé publique France ; 2016. 50 p.
Publication disponible au format papier

RÉSUMÉ :

En France, il n’existe pas de système de recueil en routine de données de couverture vaccinale (CV) chez les jeunes âgés de plus de 15 ans. Or, les quelques études publiées dans cette population montrent une CV généralement insuffisante. Depuis 2011, le Groupe d’études en préventologie (GEP) a développé le carnet de vaccination électronique (CVE) de MesVaccins.net. En Aquitaine, nous avons mené une expérimentation du CVE chez les jeunes participant aux Journées défense et citoyenneté (JDC) afin d’estimer la CV dans cette population.
Cette étude a été réalisée en collaboration avec le ministère de la défense, l’Agence régionale de santé Aquitaine, le GEP, l’Union régionale des professionnels de santé (URPS) médecins libéraux d’Aquitaine et Santé publique France. L’objectif principal de cette étude était d’estimer la CV des jeunes de 16 à 18 ans participant aux JDC en Aquitaine à partir du CVE. Le recueil des données s’est effectué de mars à octobre 2013. Chaque jeune convoqué à la JDC pendant cette période a reçu une lettre lui indiquant la démarche pour créer et valider son CVE, et lui demandant d’amener ses copies du carnet de vaccination lors de la JDC. Après recueil de l’accord des jeunes, les CVE ont été validés par les professionnels de santé. La CV de huit vaccinations (BCG, DTP, coqueluche, Haemophilius influenza de type b, ROR, hépatite B, méningocoque C, papilloma virus humains) a été estimée à la date de l’enquête et selon l’âge de la vaccination.
Parmi les 18 714 jeunes participant aux JDC pendant la période d’étude, 9 636 ont accepté la création d’un CVE. Au total, 2 781 CVE ont été créés et validés. En 2013, à la date de l’enquête, la CV de ces jeunes était supérieure à 90 % pour DTP, BCG et ROR, et d’environ 82 % pour la coqueluche. La CV était insuffisante pour VHB, HPV et méningocoque C mais élevée par rapport aux autres sources de données disponibles au niveau national. Cette étude a aussi permis d’obtenir des CV précises aux différents âges recommandés qui étaient pour la plupart cohérentes aux autres sources de données disponibles.
Les JDC, qui sont obligatoires, représentent un événement intéressant pour recueillir des informations sur la santé des jeunes dont leur statut vaccinal. Enfin, dans le cadre de cette étude, le CVE a été un outil intéressant pour l’estimation de la CV. Toutefois, il est encore peu utilisé en population générale. Santé publique France a entrepris d’évaluer l’intérêt et la validité du CVE de MesVaccins.net pour la mesure et le suivi de la CV en population générale.

Rapport  [pdf - 1,38 Mo]
Synthèse  [pdf - 151,36 Ko]

Mots-clés :

couverture vaccinale, jeunes, Journées défense et citoyenneté, carnet de vaccination électronique

SUMMARY

Vaccination coverage of young people participating to the mandatory national citizenship day, Aquitaine, South West France, 2013

Experimentation using the novel approach of the electronic immunisation record of MesVaccins.net

Vaccination coverage (VC) of young people is not routinely recorded in France and the scarce available data shows insufficient VC.
However, results of studies conducted on young people showed an insufficient VC to control or eradicate such infectious diseases. The new electronic immunisation record (EIR) of MesVaccins.net was developed by the Study Group in Preventology in 2011. In region Aquitaine, we used the EIR of MesVaccins.net, developed for individual follow-up, to estimate VC among young people summoned to the mandatory national citizenship day (NCD). The Aquitaine regional unit of Santé publique France (the French national public health agency) conducted this study in collaboration with the Ministry of Defense, the Regional Health Agency of Aquitaine, the Study Group in Preventology, the Regional Union of Health care practitioners in Aquitaine. We aimed to estimate VC among young people aged 16 to 18 participated to the NCD according to data recorded in EIRs. We considered the 16-18 years old who participated to the mandatory NCD in South West France from March to October 2013. People invited to the NCDs received a letter that explains how to create an EIR. Created EIRs were validated by health practitioners by checking EIR data against the vaccination booklet. VC was estimated for 8 routine vaccinations (Tuberculosis (TB), Diphtheria-Tetanus-Poliomyelitis (DTP), Pertussis, Haemophilus influenza type b, Measles-Mumps-Rubella (MMR), Hepatitis B, Meningococcal meningitis C and Human papillomavirus (HPV)). VC was estimated according to the cumulative number of doses received before the survey in 2013 and recommendations that applied during their childhood.
Among the 18,714 participants, 9,636 accepted to create an EIR of which 2,781 had an EIR validated. In 2013, VC was above 90% for 4 vaccinations (TB, DTP, MMR and Haemophilus influenza type b), and above 82 % for pertussis. These VCs estimated through EIR were close to those estimated from other available sources. VC was low for meningococcal meningitis C, hepatitis B and HPV but higher than expected. This study showed accurate and consistent CV to different recommended age compared to other sources of data available.
The mandatory NCD was an opportunity to collect health indicators such as VC among young people. EIR of Mesvaccins.net was an interesting tool to evaluate CV in the study. However in general population it was not widely used. Further evaluations of this novel and reactive tool for VC surveillance are ongoing by the French national public health agency.

Keywords :

vaccination coverage, young people, national citizenship day, electronic immunisation record

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