Maladies à déclaration obligatoire

Epidémiologie de la tuberculose

Aide-mémoire


Chaque année, la tuberculose touche plus de 8 millions de personnes dans le monde et en tue 2 millions (1). Les pays les plus pauvres sont les plus touchés avec 95 % des cas et 98 % des décès, principalement des adultes jeunes (figure 1). La résistance commune à l’isoniazide et à la rifampicine, les deux antituberculeux majeurs, concerne 250 000 nouveaux cas environ (2) et constitue une menace sérieuse compte tenu d’une mortalité importante.


En France, l’incidence de la tuberculose stagne depuis 5 ans et environ 6 000 nouveaux cas surviennent chaque année (3) ; 700 décès sont attribués à la tuberculose. Le taux de résistance à l’isoniazide et à la rifampicine reste faible (0,6 %). La maladie touche principalement les sujets âgés de sexe masculins. Les populations en situation de précarité (SDF, personnes vivant en collectivité…) et les migrants en provenance de pays où la maladie est fortement présente sont les plus à risque de développer la maladie et le nombre de cas augmente régulièrement dans ces populations. On note par exemple une incidence 16 fois plus élevée chez les sujets de 24-39 ans en provenance de pays à forte endémie par comparaison avec les personnes de nationalité française du même âge. L’Ile-de-France, où la densité de population et le nombre de personnes en situations défavorisées sont les plus importants, représente à elle seule plus de la moitié des cas déclarés en France (figure 2) et 1 000 cas surviennent à Paris tous les ans.


Références
1.Dye C, Scheele, S, Dolin P, Pathania V, Raviglione M. Global burden of tuberculosis. Estimated incidence, prevalence and mortality by country.JAMA 1999, 282(7):677-86.
2. Dye C, Williams B, Espinal M, Raviglione M. Erasing the world’s slow stain : strategies to beat multidrug-resistant tuberculosis. Sciences 2002, 295 : 2042-6.
3. Che D, Campese C, Decludt B. Les cas de tuberculose déclarés en France en 2002. Bull Epid Hebd 2004, 4 :13-16.

 

 

Retour au sommaire du dossier


Institut de veille sanitaire
Mise en ligne le
24 février 2004
Mise à jour le 20 juin 2006
CONTACTS Contactez l'InVS