La réalisation de l'enquête ANRS-EN13-Vespa dans la région Antilles-Guyane permet de dresser un tableau de la situation des personnes vivant avec le VIH, diagnostiquées et suivies dans l'ensemble des services spécialisés et de compléter les observations émanant des dispositifs de surveillance. On s'attachera dans cet article à décrire de façon détaillée la situation sociale des personnes vivant avec le VIH en 2003, à identifier les similarités et les différences entre les territoires et à caractériser les facteurs associés au dépistage tardif et à l'échec thérapeutique. (Extrait introduction)